Utvärdering av en acceptansbaserad psykologisk intervention vid post-operativ smärta hos barn
Utvärdering av en acceptansbaserad psykologisk intervention vid post-operativ smärta hos barn
Smärta är ett av de vanligaste och besvärligaste symptomen för barn med cancer. Kirurgiska ingrepp är vanliga vilket leder till smärta i efterförloppet av operationen. Smärta leder till negativa psykologiska konsekvenser vilket i sin tur kan leda till att smärtan förstärks neurofysiologiskt. Med anledning av smärtfysiologins komplexitet efterfrågas multimodal behandling vid smärta i allt högre grad som tar hänsyn till dess psykologiska mekanismer. En acceptansbaserad psykologisk behandling har visats öka fysisk och psykosocial funktionsnivå vid långvarig smärta och acceptansbaserade interventioner har i experimentella studier visats minska både intensitet och obehag av smärta. En acceptansbaserad intervention har även utvärderats preliminärt för barn med cancer som rapporterat akut smärta, med lovande resultat. Barn med cancer är en liten målgrupp och post-operativ smärta är vanligt hos barn generellt. Acceptansbaserad metod utgår ifrån psykologiska mekanismer som är gemensamma för olika patientgrupper. Studien skulle därför gagnas av att inkludera barn med post-operativ smärta i allmänhet för att få större power. Syftet med studien är således att utvärdera en acceptansbaserad intervention vid post-operativ smärta hos barn. Alla barn, 4-18 år, med planerad operation vid KS och UAS erbjuds deltagande i studien. Interventionen består av praktisk träning i ett acceptansbaserat förhållningssätt till smärta med gradvis smärtexponering inför och efter operation. Metoden avses utvärderas med avseende på obehag av smärta, smärtinterferens, smärtintensitet, livskvalitet och psykisk hälsa. Målet är att på sikt förbättra den post-operativa smärtvården för barn i Sverige vilket kan ha stor betydelse för det enskilde barnet och sjukvården i stort. Med bakgrund av metodens trans-diagnostiska natur avses den på sikt även utvärderas för barn med cancer och smärta i allmänhet, för att kunna hjälpa dem att hantera ett av de besvärligaste symptomen under deras cancerbehandling.