Cancer hos barn och vuxna med medfödda hjärtfel i Sverige
Cancer hos barn och vuxna med medfödda hjärtfel i Sverige
Målsättning: analysera och beskriva förekomsten av cancer under barndomen eller i ungdomsåren, hos personer födda med ett hjärtfel
Bakgrund: Barn och unga vuxna med medfödda hjärtfel genomgår i tidig ålder omfattande utredning och behandling. Kirurgiska ingrepp innebar tidigare att thymus opererades bort och särskilt tidigare tvingades man ofta använda betydande mängder strålning för att ställa rätt diagnos och/eller genomföra behandlingar. Tack vare den fantastiska utvecklingen inom barnhjärtsjukvården uppnår de flesta som föds med hjärtfel idag vuxen ålder och kommer därvid också att utsättas för omgivnings- och livsstilsfaktorer vilka bidrar till cancerutveckling med tiden
Arbetsplan: analys och samkörning av patienterregister och kvalitetsregister, friska kontroller matchade för ålder och kön och vilka inte har fötts med hjärtfel
Preliminära resultat: vi finner ett nästan fördubblat insjuknande i cancer och även att dö i cancer för barn och ungdomar med medfött hjärtfel jämfört med friska jämnåriga kontroller, oavsett svårighetsgrad av hjärtfelet och med den starkaste riskökningen för insjuknande under barndomen
Metod: data från slutenvårdsregister, öppenvårdsregister, läkemedelsregister, kvalitetsregistret SWEDCON samt cancerregistret sammanställs. Till varje patient identifieras 10 friska kontroller, matchade för ålder och kön
Betydelse: Att utsätta barn och ungdomar med medfött hjärtfel för operativa ingrepp och undersökningar och behandling vilka ger strålningsbelastning är nödvändigt för förbättrad överlevnad. Med ökande ålder följer också en risk för påverkan av omgivnings- och livsstilsfaktorer. Att skaffa sig bred kunskap om risken utveckla cancer i allmänhet, och specifika cancertyper i synnerhet, hos barn och unga vuxna med medfött hjärtfel har stor betydelse för att öka kunskapen och förbättrea omhändertagandet, liksom framtagande av specifika och riktade screeningprogram