MEDALJ - Blodprov för tidig upptäckt av återfall vid akut myeloisk leukemi
MEDALJ - Blodprov för tidig upptäckt av återfall vid akut myeloisk leukemi
Av barn som behandlats för akut myeloisk leukemi (AML) återfaller ungefär 3 av 10 senare i sin sjukdom. Vid återfall ökar chansen till bot om man upptäcker det och behandlar i ett tidigt skede. Därför rekommenderas övervakning i form av blodprov första tiden efter behandling. Detta är dock bara möjligt för ungefär den tredjedel av barnen som har en typ av AML där övervakningsmetod finns. För de resterande två tredjedelarna har vi utvecklat metoden djupsekvensering som mäter genmutationer. Vid diagnos undersöks redan idag vilka genmutationer som finns i barnets leukemiceller. Med djupsekvensering kan vi i blod övervaka just dessa mutationer. Vår studie MEDALJ [Monitoring for Early Detection of relapse in Acute myeloid Leukemia Junior] har som syfte att i framtiden kunna ge barn med AML möjlighet till övervakning med djupsekvensering. MEDALJ kommer att innefatta barn som behandlats för AML men som inte kan övervakas med dagens metoder. Vi gör studien i två faser:
I MEDALJ fas 1 utvärderar vi om djupsekvensering är lämplig som klinisk analys för tidig upptäckt av återfall. Från vår tidigare forskning vet vi att förmågan att upptäcka ett begynnande återfall är mycket god. För att mutationer i blod ska kunna användas som signal för att påbörja behandling mot återfall behöver vi säkerställa att leukemicells-mutationer inte finns i blod hos barn som inte återfaller. Om fas 1 visar att mutationer bara dyker upp i blodet hos barn före återfall, men inte annars, kommer MEDALJ att fortsätta till fas 2.
I MEDALJ fas 2 undersöker vi om klinisk användning av djupsekvensering kan gynna barn med AML. I denna fas kommer resultat från djupsekvensering att rapporteras till barnets läkare och därmed kunna påverka behandlingen.
Målet med denna forskning är att bidra till en förbättrad och mer jämlik vård av barn med AML.