Immunförsvarets roll vid ALL; betydelsen av normala lymfocyter för infektioner och behandlingssvar

Immunförsvarets roll vid ALL; betydelsen av normala lymfocyter för infektioner och behandlingssvar

Mål: Mitt övergripande mål är att minska infektionsrelaterad dödlighet hos barn med akut lymfoblastisk leukemi (ALL) samt att minska övrig sjuklighet i infektioner hos barn med cancer genom att bättre kunna bedöma det individuella barnets risk för svåra infektioner. Bakgrund: Dödligheten i behandlingsorsakade biverkningar, där svåra infektioner står för 70%, är nästan lika stor som dödlighet orsakad av ALL med nuvarande behandlingsprotokoll. I dagsläget saknas bra prediktiva biomarkörer för att hitta barn med ökad risk för infektioner. Studierna fokuserar på det adaptiva immunsystemets roll för att förhindra svåra infektioner hos barn med ALL. Arbetsplan: Jag studerar hur cytostatikabehandling påverkar immunceller i blodet som behövs för att barnen inte ska drabbas av allvarliga infektioner. I Studie A kommer jag att undersöka T cells immunitet mot vattkoppor för att förstå varför detta vanliga virus kan orsaka svår sjukdom hos barn som behandlas för cancer. I studie B vill vi följa hur vanliga friska immunceller påverkas av cytostatika under den första månaden av intensiv behandling och koppla det till risk för svåra infektioner under denna period. I studie C planerar vi att noga undersöka immunsystemets funktion efter avslutad intensiv behandling hos de barn som haft HR-ALL eller ALL under första levnadsåret för att utröna hur det adaptiva immunsystemet påverkas på sikt. Slutligen planeras en prospektiv studie (studie D) där vi vill undersöka hur det adaptiva immunsystemet påverkar behandlingssvar vid immunterapi. Relevans: För att överlevnad hos barn med ALL måste vi minska den infektionsrelaterade dödligheten som finns idag. Mitt mål är att bättre kunna förutsäga risker för allvarliga infektioner genom studier av det adaptiva immunsystemets roll vid ALL. Forskningen syftar också till att skaffa ny kunskap kring hur immunterapi kan hjälpa barn med ALL efter relaps i sjukdomen