Långsiktigt utfall av fysisk funktion och aktivitetsnivå efter extremitetsbevarande kirurgi
Långsiktigt utfall av fysisk funktion och aktivitetsnivå efter extremitetsbevarande kirurgi
Sarkom är en ovanlig cancersjukdom som uppstår i kroppens stödjevävnader, till exempel i skelettet, och kan drabba människor i alla åldrar. I Sverige diagnostiseras cirka 400–500 fall per år, varav omkring 20 procent är skelettsarkom. De vanligaste formerna – osteosarkom, Ewings sarkom och kondrosarkom – drabbar främst barn och unga vuxna.
Behandlingen är ofta intensiv och kombinerar cellgifter, kirurgi och ibland strålbehandling. Tumörerna sitter oftast i benen, särskilt runt knäleden. I cirka 95 procent av fallen kan tumören opereras bort utan amputation, med så kallad extremitetsbevarande kirurgi.
Även om behandlingen räddar liv kan kirurgi vid skelettsarkom leda till långvariga eller livslånga begränsningar i fysisk funktion och aktivitetsförmåga. Många patienter upplever nedsatt styrka, rörlighet och uthållighet, vilket påverkar livskvaliteten och möjligheten till ett aktivt liv. I takt med att överlevnaden har förbättrats har frågor om funktion och livskvalitet blivit allt viktigare, särskilt för unga patienter.
Rehabilitering efter behandling är ofta krävande, inte minst när den sker parallellt med cellgiftsbehandling som kan orsaka trötthet och nedsatt immunförsvar. Hur väl återhämtningen lyckas beror på flera faktorer, såsom tumörens placering, operationens omfattning och val av rekonstruktionsmetod, vilket gör individanpassad rehabilitering nödvändig.
Syftet med vårt forskningsprojekt är att undersöka hur fysisk funktion, kapacitet och aktivitetsnivå utvecklas på kort och lång sikt efter extremitetsbevarande kirurgi vid skelettsarkom. Genom flera studier av patienter vid Sarkomcentrum, Karolinska Universitetssjukhuset, vill vi identifiera riskfaktorer för nedsatt funktion och begränsad fysisk aktivitet. Resultaten från forskningsprojektet kan leda till förbättrat långsiktigt omhändertagandet av en växande grupp överlevare efter skelettsarkom, med målsättning om minskad ohälsa, förbättrad fysisk funktion, högre aktivitetsnivå och ökad livskvalitet.